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史海钩沉:云南白药与盘尼西林
来源:原创    
发布时间:2019-06-05    查看次数:134172
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编者按:云南白药创制于1902年,至今已有117年,是中国留存至今、为数不多的百年品牌。云南白药见证和伴随了中国近当代史,发挥了独特而应有的作用,并由此生发和升华了中国人对云南白药的情感认同。挖掘、传承和弘扬蕴含其中的历史人文价值,对于不断创新发展云南白药具有非同寻常的现实意义。

应读者要求,我们将陆续推出与云南白药有关的“史海钩沉”系列原创文章,以飨广大读者。

回眸历史,是为了在厚重的岁月积淀中汲取养分,以便更好地走向未来。这件事,需要大家的积极参与,我们诚恳地欢迎读者批评赐稿。





20世纪是人类医学发展史上的重要阶段,通过从医人员不断实践,完善了基于不同文化的医疗体系。同时,在这一时期,东西方医务人员研发(创制)了一系列影响至今的经典药物,云南白药和盘尼西林(又称青霉素)就是其中的典型代表。

它们产生于两种完全不同文化的土壤中,一个止血愈伤,一个抗菌消炎,两者在促进人类健康方面,同时发挥了重要作用,救治了无数病患。

今天,当我们翻开尘封的历史,两者之间一些惊人的相似,值得让人细细品读,久久回味。



Ⅰ.从苦难中走出的两个少年

1880年,云南白药的创制者曲焕章在云南省江川县赵官村出生,1881年,盘尼西林的发现者亚历山大·弗莱明(Alexander Fleming)出生于苏格兰高地。

他们有着相似的童年经历:曲焕章7岁丧父,9岁丧母,靠着祖母和姐姐抚养成人,12岁时到姐夫家学习中医伤科;而远在万里之外的弗莱明也是7岁丧父,13岁时跟随做执业医师的哥哥到了伦敦打工。



生活的苦难并没有让两个山区少年向命运屈服,反而造就了两人坚韧的性格。

曲焕章走遍云山云水,学神农尝百草,求教于当地民间医生,苦心钻研伤科药方,在实践中积攒出了一条条宝贵的经验。弗莱明则在给哥哥帮工的同时积极学习医学知识。

终于在22岁这一年,两人同时迎来了命运的转折。

——曲焕章创制了名扬四海的云南白药(当时叫“万应百宝丹”)。

——弗莱明通过16门功课的考试,获得进入圣玛丽医院附属医学院的资格。

他们一个向实践要真理,创制了云南白药;一个通过院校系统的医学知识体系培训最终发现了盘尼西林。

清末民初的中国缺医少药,曲焕章的云南白药一经问世,立即以其神奇的疗效声名鹊起,在战火纷飞、社会动荡的二十世纪前叶救人无数,被誉为“药冠南滇”、“伤科圣药”。

尤其是在1938年的台儿庄一役,曲焕章捐赠六十军3万瓶云南白药,滇军以伤亡一万八千多名袍泽的代价,协同友军歼灭日寇两万多人。

当时的滇军,官兵身上的一支枪、一瓶药,激发出了多强的血性!鼓足起了多壮的士气!白药可谓功不可没。

彼时,蒋中正在繁重的党国军务之余,专门为云南白药题写了“功效十全”的篆字,在其现存的书法作品中,极为罕见。



就在同一年,曲焕章受国民党反动势力胁迫到了重庆,被要求交出药方。在一个湿热的夏日,曲先生不幸郁郁离世,时年58岁。

同样是在1938年,德国化学家恩斯特•鲍里斯•钱恩(Ernst Boris Chain)根据弗莱明的研究,开始做盘尼西林的提纯实验,到了1943年,已经可以批量生产,药物足够治疗第二次世界大战期间所有参战的盟军士兵。

1945年,弗莱明和钱恩因“发现青霉素及其临床效用”而共同获得诺贝尔生理学或医学奖。



1955年,弗莱明去世。也就在次年的公私合营中,曲焕章遗孀缪兰英将云南白药配方献给人民政府。



Ⅱ.从稀缺昂贵到量产亲民

现在云南白药和盘尼西林已经成为价格亲民、广受人们欢迎的药物,但是在两种药物刚刚开始生产的时候,其价格是普通人不能承担得起的。

上世纪30年代,云南白药最便宜的小瓶装价格在6块大洋。1933年的汉口市场,100斤大米的价格约合5块大洋,可见即便是小瓶装云南白药也可换购100多斤大米,普通家庭实在难以承受。

盘尼西林的价格更是夸张,1944年用盘尼西林治疗一个病人“费时一个月,费钱一万美元”,“美国人虽富,但岂能个个都像洛克菲勒、福特诸先生那样能买这种药呢?”按照这个价格,即便是今天,普通民众也会望药兴叹。

高昂的价格免不了会有人铤而走险走捷径,造成市场上充斥着大量假冒产品。

曲焕章特别制作了防伪仿单,以唐继尧、潘汉年、胡汉民等高官名人题词来背书,以自己的头像为商标,却依然挡不住市场上假货横行,就连陈立夫在回忆录里也发出了如此感叹,“龙云送我的白药确是最好的一种。”可见,即便是国民党大佬有时也未必能买到真正的白药。



解放初,还曾发生过有人将假冒云南白药送检的情况,以致后来以讹传讹,直到在今天的网络上,还有人写文章讲云南白药里面是碳酸氢钙。真如此,国家把云南白药列为保密配方,岂不荒唐!各级政府的药监部门,岂非成了摆设?

同样的情况也发生在盘尼西林身上,1948年6月,上海市发现美国立莱药厂出品的盘尼西林二十万单位的针剂,实际药效只有正品的十分之一。

缪兰英献方后,当时政府指定由昆明市制药厂生产,云南白药就此告别手工作坊生产方式实现了批量生产。1970年,东南亚邻邦战事正酣之际,周恩来总理批示建立云南白药厂专门生产云南白药,进一步扩大了工业化生产规模。

1958年6月3日,华北制药厂量产了第一批使用大罐发酵的盘尼西林,实现了国产盘尼西林的量产。两种药物的量产,既能打击假冒产品充斥市场的现象,又降低了药物费用,真正实现了造福普通民众的目的。




Ⅲ.探究无止境

光阴荏苒,日月如梭。

今天云南白药已经在原有的一瓶小小散剂基础之上开发出了系列产品,大家熟知的有云南白药胶囊、云南白药创可贴、云南白药膏、云南白药气雾剂、云南白药牙膏等产品。

盘尼西林也从最初的第一代天然青霉素发展出了3代产品体系,治疗范围已经覆盖肺炎、脑膜炎、心内膜炎、白喉、炭疽等疾病。



今天,我们已经弄清了盘尼西林的药理药效,知道了盘尼西林的分子结构,因其高效、低毒,已成为临床应用广泛的重要抗生素。同时,对成分复杂的云南白药的研究也在不断加深。



云南白药以止血愈创、消炎生肌为世人所知。研究表明,由于它含有多种活性成分,药理作用复杂,除了以上功能外,还能增加心肌营养性血量、增加机体免疫功能和抗癌。最神奇的是云南白药含有的凝血因子,除了止血功效外,还可以进行活血,同时集中了双向调节的两种相反功能,既可快速止血消炎,又可有效活血愈伤。



也正因如此,2004年,诺贝尔奖获得者哈特穆特·米歇尔(Hartmut Michel)及诺曼·布劳格(Norman Borlaug)在参观云南白药时提出研究意向,由于1956年云南白药配方被列入国家保密配方后,一直处于国家保密法规的严格保护之下,因此未能开展后续合作。



近期,白药整体上市期间,有人质疑保密配方私有化,其实配方保密工作有着严密的法律和制度规定、管理流程和防范机制,所有权和支配权属于国家,受国家保密法规的严格监管,企业只有使用权,任何股东都没有拥有、处置和使用秘方的权力。所以说,配方私有化的问题其实是不存在的。

当今世界,科技创新日新月异,如何更好地运用现代科技手段,持续研究开发云南白药的延伸医疗效用价值,依然有着积极而深远的意义。


参考资料:

1.《现代医学的回顾与展望》,东南大学现代医学网站

http://www.xdyx.org.cn/Articles/Show.aspx?Id=147

2.《我国青霉素是怎样诞生的》,华东理工大学档案馆

http://dag.ecust.edu.cn/2017/0706/c6888a67632/page.htm

3.《青霉素的家族分类》,医学教育网

https://baike.baidu.com/reference/6929080/94c004J0hGxnGQxpZNKz18THA9XdIPNv1Z22ROWM710pBiyqNAIk71Y38BvzBQUYincAU5fUZWF2d9kdqP4aPqEugz217ye8nQNmuUxU4TqWDMtiV_Lf78uL

4.《云南白药之父—曲焕章的故事》,瑞文网

http://www.ruiwen.com/zuowen/mingrengushi/694392.html

5.《弗莱明与青霉素的名人故事》,瑞文网

http://m.ruiwen.com/zuowen/mingrengushi/1681122.html

6.《亚历山大·弗莱明》,百度百科

https://baike.baidu.com/item/亚历山大·弗莱明/975411?fr=aladdin

7.《曲焕章》,百度百科

https://baike.baidu.com/item/曲焕章/390567?fr=aladdin

8.《云南白药》,百度百科

https://baike.baidu.com/item/云南白药/51233

9.《青霉素》,百度百科

https://baike.baidu.com/item/青霉素/113678?fr=aladdin

10.《民国时期工资及物价调查报告》,晓历史,搜狐财经

https://www.sohu.com/a/155904629_761939

11.《华北制药集团在“变”与“不变”中奏响健康中国强音》,腾讯·大燕网

https://hb.jjj.qq.com/a/20180604/018381.htm

12.《生物多样性又一威胁:抗生素抗性基因引发生态危机 》,中国绿发会,搜狐网

http://www.sohu.com/a/240179611_100001695

13.《抗生素的药物过敏反应》,前沿健康,搜狐网

http://www.sohu.com/a/249698034_100246134

14.《贫病福音:青霉素跌价百五十倍泥土中发现新抗生剂》,《科学画报》1947年第13卷第1期

15.《成败之殇—陈立夫回忆录》,正中书局


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